Медицинская справка вместо больничного листа в 2024 году

Формы документов, выдаваемых медицинским учреждением

Требования к справкам, выдаваемым медицинскими учреждениями, определены Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н “Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений”:

Оформить справку можно в произвольной форме. На справке должен быть штампа медицинской организации, либо справка должны быть на фирменном бланке. Справка подписывается врачом, заверяется его личной печатью и печатью медицинской организации (Читайте так же статью ⇒ «Правила заполнения справки 182-н для расчёта больничных» в 2021 году).

Кроме того, сотрудник может принести выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме 027/у, утв. Минздравом СССР от 04.10.80 3 1030. Приказ, утвердивший данную форму, уже не действует. Но Письмом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 № 14-6/242888 сообщено, что до издания нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России используют в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные настоящим Приказом.

Когда вместо листка нетрудоспособности может быть выдана справка

Случаев выдачи справки не так уж и много. Например, справка может быть выдана, если:

1. Сотрудник заболел, обратился за медицинской помощью в другом городе. В связи с тем, что он собирался вернуться домой до срока выздоровления, ЛН ему не выписали, дали справку медицинского учреждения, чтобы он долечивался и выписал ЛН по месту проживания.
2. Сотрудник заболел, находясь в служебной командировке за границей. В этом случае просто некому выписать ему ЛН. Сотрудник привозит любые документы, которые ему выдает медицинское учреждение, куда он обращался за помощью. В России он должен будет сделать официальный перевод документов, затем выписать ЛН по месту жительства.
3. Сотрудник получил небольшую травму, обратился в травм пункт, медицинскую помощь ему оказали, сочли травму незначительной, ЛН не выписали, посоветовали обратиться к хирургу по месту жительства и выдали справку об обращении за медицинской помощью.
4. Кроме того, детям школьного возраста в случае болезни выдаются справки для освобождения от учебы

Основные функции справки

Если причина отсутствия на работе признана уважительной (а именно для этого и оформляется справка), сотрудник получит все, положенные по закону, выплаты, позволяющие компенсировать период вынужденной нетрудоспособности.

При этом сама справка не является основанием для начисления выплат, но она позволяет человеку не присутствовать на месте работы какой-то период, определённый врачом в этом документе.

Следует отметить, что данная справка выдаётся не только в случае нетрудоспособности. Также документ оформляется и при других уважительных причинах. Список уважительных обстоятельств, позволяющих врачу выдать справку, выглядит следующим образом:

• пациент болен (зафиксирована острая форма заболевания либо обострение хронического недуга);
• работником была получена травма, препятствующая выполнению трудовых обязанностей в полном объёме;
• возникла необходимость ухода за больным членом семьи работника или его родственником;
• возникла необходимость ухода за детьми</span>;
• у беременной работницы зафиксировано плохое самочувствие (это состояние само по себе является уважительной причиной для получения справки);
• был объявлен карантин;
• работник нуждается в лечении и восстановлении здоровья в условиях санатория или курорта;
• возникла необходимость протезирования в условиях больничного стационара;
• проводится судебно-медицинская экспертиза.

Особенности заполнения

Существуют различные нормативные документы, регламентирующие порядок медицинского освидетельствования, выполняемого с целью обнаружения отклонений в здоровье пациента. Также существует несколько форм справки, установленных государством.

В государственном реестре каждая из форм этого документа числится под особым номером (кодом). Документ о временной нетрудоспособности отмечен кодом 095/у. Обычно он выдаётся и заполняется медицинским специалистом, осуществляющим лечение больного человека. Срок действия справки, выданной доктором (чаще терапевтом) составляет пятнадцать дней.

Кроме того, такую справку может выдать фельдшер или врач стоматолог, если это право предусмотрено местным законодательством. Но срок действия документа в этом случае не может превышать десяти дней.

Для продления справки или листа нетрудоспособности (либо выдачи её на более длительный срок) пациента должны осмотреть члены специальной врачебной комиссии, которые имеют право проводить экспертизы такого рода. В особо сложных случаях в лечебной и профилактической практике комиссия может формироваться из специалистов регионального или даже государственного уровня, вплоть до главного врача РФ.

Право на получение документа имеют:

• все граждане и иностранцы, занятые трудовой деятельностью на территории государства;
• а также лица, не имеющие постоянного места работы, но при этом состоящие на учёте в местных центрах занятости;
• в некоторых случаях документ могут получить граждане, находящиеся на службе в вооружённых силах.

Документ оформляется и выдаётся в государственных учреждениях либо в частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию.

Существует перечень лиц, не могущих оформлять и выдавать гражданам справки, — это:

• медицинские сёстры;
• работники станций переливания крови;
• работники лечебниц и санаториев;
• судебно-медицинские эксперты;
• врачи или фельдшеры, работающие в службе «Скорой помощи».

Также предусмотрены категории, имеющие льготные права на получение документа. К льготникам относят участников и ликвидаторов техногенных катастроф, в том числе пострадавших от воздействия радиации и страдающих лучевой болезнью.

Врач, оформляющий этот документ, обязан соблюсти два важнейших правила:

1. Справке присваивается регистрационный или так называемый порядковый номер.
2. Документ вносится в единую книгу учёта медицинского учреждения (регистрируется под присвоенным ему номером).

Затем сведения о справке вписываются в медицинскую (амбулаторную) карту, которая хранится в регистратуре данного учреждения.

Структура документа

Справка заполняется на готовом бланке. В её верхнем правом углу указывается код формы бланка и учреждения, выдающего документ.

Ниже указывается название документа (о временной нетрудоспособности) и номер регистрации (это будет порядковый номер согласно журналу регистрации). Далее указывается дата выдачи документа и лицо, которому он выдаётся (например, работник или студент). Вписывается полное название предприятия или организации, а также фамилия имя и отчество пациента. Указывается год рождения, место проживания, а ниже вписывается диагноз.

В нижней части документа фиксируется период потери трудоспособности (например, с 18.02.2016 по 28.02.2016). Если справка продлевалась, указывается также период, на который она была продлена. Документ подписывает врач.

Бланк справки о временной нетрудоспособности работника:

Важные условия правильного оформления:

• использование тёмно-синих или чёрных чернил;
• размещение трёх печатей: медицинского учреждения (ставится в нижнем левом углу документа), врача (в нижнем правом углу, на месте подписи), и стандартной печати для таких документов (ставится в верхней части справки, слева).

Будут ли оплачены дни отсутствия на работе по причине временной нетрудоспособности, если не предоставлен листок не трудоспособности

Дни отсутствия на работе по временной нетрудоспособности без оформления ЛН, к сожалению, оплачены не будут. Ведь единственным документом для начисления пособия по временной нетрудоспособности является именно листка нетрудоспособности.

Это прописано в пункте 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”)

Сотрудник предоставил справку вместо больничного: действия работодателя

Как мы отметили выше, предоставление работником справки из медучреждения вместо больничного листка может быть связано с разными обстоятельствами. Бывает, что сотруднику попросту не хватает опыта в выяснении тех или иных нюансов оформления листка нетрудоспособности. Но в силах работодателя — помочь сотруднику в осуществлении необходимых процедур.

Специалисту кадровой службы нужно:

1. При наличии справки от иногороднего медучреждения — попросить сотрудника прийти к своему участковому терапевту и оформить больничный на основании данной справки.

2. При наличии справки от заграничного медучреждения — попросить сотрудника легализовать документ для оформления больничного по российскому законодательству.

3. При предъявлении работником справки об обследовании, которое выявило травму, не препятствующую трудовой деятельности, — сделать отметки в табеле учета рабочего времени с пометкой «Т» — о наличии временной нетрудоспособности в соответствующие рабочие дни без начисления пособия.

Больничный придется оформлять в тех случаях, когда это возможно, задним числом. В целом такая процедура не разрешена законодательством. Исключение — если документ будет оформлять врачебная комиссия. Вопрос о выдаче больничного может быть решен на плановой (созываемой не реже, чем раз в неделю) или внеплановой врачебной комиссии (п. 14 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н).

Как оплатить больничный по справке вместо листка нетрудоспособности?

Единственное законное основание для оформления возмещаемого пособия по временной нетрудоспособности работодателем — получение от сотрудника листка нетрудоспособности по установленной форме (утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Любой другой документ, включая выписанную медучреждением справку, вместо больничного листа использован быть не может. Юридическая значимость справки может заключаться лишь в том, что она может подтвердить отсутствие сотрудника на рабочем месте по уважительной причине.

Но в связи с чем медучреждение может выписать справку вместо больничного?

Как правило, такие прецеденты наблюдаются, если:

1. Сотрудник заболел, находясь в другом городе (например, в командировке). Тогда медучреждение, в которое он обратился, может в определенных случаях выдать не больничный лист, а пакет документов, подтверждающих факт обращения человека и факт заболевания. Такое, например, возможно, если сотрудник собирается возвращаться ранее полного выздоровления и оформлять и закрывать больничный по месту жительства. Тогда с документами сотруднику нужно идти в свою поликлинику, где на их основании выпишут больничный.

2. Сотрудник заболел, находясь за границей. В этом случае ему тоже надо собрать пакет документов, подтверждающих нетрудоспособность, и, кроме того, сделать их легализованный перевод на русский язык. Эти документы тоже следует нести в российское медучреждение, в котором обслуживается сотрудник, а не работодателю. Работодателю потом передается больничный, который выпишет российское медучреждение.

3. Работник получил травму, но она, как показало обследование, не оказалась настолько серьезной, чтобы доктор выписал больничный. Сюда же можно отнести ситуации, когда справку выдает медслужба, которая не может или не всегда может выдать больничный (например, скорая помощь или травмпункт). На практике травмпункт зачастую направляет обратившегося к ним человека под наблюдение хирурга в поликлинике по месту жительства и в таком случае выдает справку с диагнозом и рекомендациями. А уже хирург в поликлинике решает, давать больничный или нет. Причем больничный будет от даты обращения в поликлинику, то есть необязательно день в день с датой справки из травмпункта. Тогда справка из травмпункта может служить единственным доказательством того, что человек в этот день не прогуливал, а посещал врача в связи с травмой. В справке указываются дата и время обращения. Как она может выглядеть, смотрите ниже:

Скачать образец

Оплатить нетрудоспособность по справке вместо больничного листка нельзя. Но определенные действия в случае, если работник принес справку, работодатель произвести все же может.

Если принесли справку — как пересчитать больничный?

Перерасчет больничного осуществляется по тем же правилам, что и, собственно, его расчет. То есть исходя из:

• подтвержденного среднего заработка;
• стажа;
• длительности больничного;
• кодов нетрудоспособности (при указании некоторых больничных исчисляется в минимальной величине).

При этом законодательно не определены сроки, в рамках которых доплата по перерасчету должна быть перечислена работнику. Но по принципу правовой аналогии данные сроки могут быть определены как соответствующие тем, что установлены для выплаты больничного в общем случае. То есть в течение 10 дней работодатель будет проверять справку, а выплатит пособие — с ближайшей после завершения проверки зарплатой (п. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Можно ли уволить сотрудника, предоставившего справку?

Итак, на основании информации, приведенной выше, можно сделать вывод о том, что больничный на основании справки не выдается. Однако может ли работодатель уволить сотрудника, который предъявил справку, оправдывающую отсутствие на рабочем месте? Это довольно спорный вопрос. Для ответа на него рассмотрим судебную практику. Согласно статье 81 ТК РФ, работодатель имеет право уволить человека за прогул. Прогул – это отсутствие человека без уважительных причин. Справка хоть и не дает права на больничный, но подтверждает уважительную причину отсутствия. То есть уволить сотрудника работодатель не может. Аналогичную позицию выказывает и суд. В 2015 году Пермским краевым судом было вынесено решение о том, что работодатель уволил трудящегося за прогул неправомочно. Суд принял решение о восстановлении сотрудника.

ВАЖНО! Данные нюансы касаются только пропуска одного рабочего дня. Если трудящийся, к примеру, отсутствовал на рабочем месте в течение недели, однако справка датирована только днем началом недели, работодатель вполне может его уволить. Увольнение выполняется на основании того, что остальные 6 дней прогула не обусловлены корректными причинами.

К СВЕДЕНИЮ! В практике существуют и обратные прецеденты. Все дело в том, что в ТК РФ отсутствует перечень уважительных причин пропуска работы. Поэтому пропуск на основании справки может быть сочтен прогулом.

Как отразить отсутствие сотрудника на основании справки?

Сотрудник может не предупредить работодателя о том, что он будет отсутствовать в связи с посещением медицинского учреждения. В этом случае, пока причина отсутствия неизвестна, в табеле рабочего времени нужно проставить буквенный код «НН» и цифровой «30». Когда работник предоставит справку, нужно провести корректировку документа. Проставляется код «Т» и «20». Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности без совершения выплат. Данные правила ведения табеля регламентированы формой Т-12.

Правомерность принятия справки медицинского учреждения в качестве документа, подтверждающего отсутствие на работе по уважительной причине

Справка может быть принята в качестве документа, подтверждающего отсутствие на рабочем месте по уважительной причине.

Трудовой договор может быть расторгнут в случае прогула – отсутствия на рабочем месте без уважительной причины – подпункт а) п. 6 части 1 статьи 81 ТК РФ.

Но в статье 81 ТК РФ также указано, что не допускается увольнение сотрудника в случае его временной нетрудоспособности.

Важно документально подтвердить уважительную причину отсутствия. Трудовое законодательство не содержит конкретный перечень документов, которые необходимо представить в случае неявки на работу.

По сложившийся практике, таким документом в случае болезни является листок нетрудоспособности, а при его отсутствии – любой другой документ, подтверждающий факт болезни. Если дело будет разбираться в суде (в случае увольнения за прогул в связи с временной нетрудоспособностью) даже при отсутствии справки медицинского учреждения могут быть приняты другие доказательства нетрудоспособности, например, показания лечащего врача.

Судебная практика в большинстве случаев подтверждает в качестве уважительной причины отсутствия на работе временную нетрудоспособность. Правда, не всегда достаточно только справки медицинского учреждения. Например, если в справке указано «обследование», суд может запросить другие доказательства плохого самочувствия невозможности осуществлять выполнение трудовых обязанностей.

Примеры судебных разбирательств представлены в Таблице

Пример действий в случае, если сотрудник принес справку вместо листка нетрудоспособности

Условия:

У сотрудника заболел зуб, он позвонил на работу, сказал, что заболел и отправился к стоматологу. Лечение оказалось достаточно сложным, потребовалось помощь хирурга, по окончанию процедуры сотруднику выдали справку. Какие действия должен предпринять кадровый работник?

Решение:

Прежде всего, работник кадровой службы должен сделать верные записи в табеле рабочего времени.

Табель рабочего времени Т-12 является унифицированной формой, утвержденной Постановлением Госкомстата России от 05.01.2004 № 1. Допускается буквенное или цифровое условное обозначение неявки на работу.

Что делать сотруднику, которого уволили?

Что делать человеку, предъявившему справку, если его уволили? Имеет смысл обращаться в суд. Существует 70%-ная вероятность положительного исхода дела. При инициировании трудового спора сотрудник не платит пошлину. Работнику нужно направить исковое заявление в суд. В нем излагаются обстоятельства дела. Имеет смысл сделать ссылку на статью 81 ТК РФ, в которой указано понятие прогула. В частности, прогул обозначает отсутствие уважительный причин пропуска. Следует изложить, что справка является подтверждением наличия уважительной причины.

Ответственность за подделку медицинской справки

Сотрудника, скорее всего, не уволят при предоставлении справки. Однако это касается только тех случаев, когда работник предоставил настоящую справку. Если же документ поддельный, человека ждет неминуемая ответственность. Предоставление поддельных документов попадает под часть 3 статьи 327 УК РФ. Ответственность накладывается только в том случае, если в судебном порядке удалось доказать, что работник совершил подлог документа умышленно. К примеру, установлено, что человек приобрел справку.

Ответственность за подлог бумаг установлена статьей 327 УК РФ. В частности, предъявление поддельных справок наказывается следующим образом:

• Штраф до 80 000 рублей.
• Штраф в объеме или одной зарплаты, или дохода за полгода.
• Обязательные работы продолжительностью 480 часов.
• Исправительные работы продолжительностью до 2 лет.
• Арест продолжительностью полгода.

Как показывает судебная практика, работника ждет наименьшее наказание – небольшой штраф. Актуально это только в том случае, если работодатель инициировал судебное дело. Но и это – случай редкий. Как правило, работника ждет только увольнение.

К СВЕДЕНИЮ! Работник должен знать, что подлог справки достаточно легко доказать. Выдаваемые медицинские документы фиксируются в специальном реестре. Покупные справки в этом реестре не регистрируются.

Часто задаваемые вопросы

1. Вопрос 1 (с бухгалтерского форума):

Больничный не выдали, сказали, что лечебное учреждение находится в стадии реорганизации, ЛН будут выдавать через 2 месяца, дали справку. Что делать бухгалтеру?

Ответ:

Справку принять в качестве документа, подтверждающего факт отсутствия на работе по уважительной причине. Если в справке будет указано, что сотрудник может обратиться за ЛН через 2 месяца – очень хорошо.

Сотруднику рекомендовать через 2 месяца сходить и выписать ЛН. Право на назначение пособие сотрудник имеет, если обратился за ним не позднее шести месяцев с момента выздоровления.

Кроме того, можно сообщить об отказе в выдаче ЛН в фонд обязательного медицинского страхования, выдавшего полис сотруднику.

2. Вопрос 2:

Маленький ребенок сотрудницы часто болеет, в очередной раз врач выдал справку со словами «зачем Вам больничный, все равно не оплатят» (сотрудница уже получила в текущем году пособия по уходу за ребенком на максимально возможное по законодательству число дней), что делать бухгалтеру?

Ответ:

На наш взгляд, справку надо принять в качестве документа, подтверждающего факт отсутствия на работе по уважительной причине. Хотя сотрудница была бы абсолютно права, если бы попросила в лечебном учреждении выписать ей ЛН.

При этом надо учесть, что ФСС РФ считает, что лечащий врач в любом случае должен выписывать листок нетрудоспособности, который является единственным документом для ее подтверждения. – Письмо ФСС РФ от 19.12.2014 N 17-03-14/06-18772).

Итоги

Если работник принес вместо больничного листка какой-либо иной документ, подтверждающий прохождение им лечения в медучреждении при отсутствии на работе, — данный документ не может быть применен в целях расчета пособия по временной нетрудоспособности. Потребуется больничный лист по форме, утвержденной приказом № 624н. Также может потребоваться справка 182н — для корректного расчета больничного.