Росгосстрах ДМС 2024: программы, тарифы и условия

ДМС в России

Полис ДМС – это добровольное медицинское страхование с целью получения качественной медицинской помощи, которую наша компания организует только в современных клиниках Москвы и других городов России с новейшим оборудованием и лучшими специалистами.

При покупке полиса ДМС вы можете выбрать как необходимый спектр медицинских услуг (например, поликлинические, стоматологические, стационарные), так и ограниченный объем покрытия (например, на случай лечения заболеваний при укусе иксодовым клещом).

«Росгосстрах» — Зачем нужен полис ДМС?

«Росгосстрах» предлагает приобрести ДМС как юридическим, так и физическим лицам. Число компаний, которые предлагают своим сотрудникам ДМС с каждым годом увеличивается.

Зачем нужен полис:

Для работодателя Для физического лица
  • помогает привлечь и удержать высококвалифицированных специалистов;
  • повышает имидж компании;
  • снижает расходы, связанные с оплатой больничных листов.
  • оплата лечения, медикаментов за счет бюджета страховой компании;
  • получение дополнительной фиксированной выплаты;
  • возможность защитить себя по конкретному риску.

Важно! Дополнительно следует отметить, что ДМС дает право на получение налогового вычета. Физическое лицо может воспользоваться этим правом при условии, что самостоятельно приобрели полис на срок не менее 5 лет.

Преимущества полис ДМС Росгосстрах

Услугами крупной страховой компании сегодня пользуется практически каждый второй житель РФ. Такая популярность объясняется тем, что финансовая компания в своей работе использует индивидуальный подход к каждому клиенту и стабильно производит выплаты, без нарушений.

ДМС РГС – это добровольное медицинское страхование в Росгосстрах, в рамках которого можно получить финансовую помощь при наступлении страхового события.

Преимущества:

  • большой выбор программ по ДМС;
  • тарифы;
  • скидки постоянным клиентам;
  • большой перечень медицинских учреждений по всей РФ, с которыми сотрудничает страховщик;
  • узнать стоимость договора и заказать доставку можно через интернет;
  • быстрое перечисление компенсации по страховому случаю;
  • полис можно купить в офисе, через агента или на сайте;
  • круглосуточный консультант помогает и отвечает на любой вопрос;
  • клиент сам решает, услугами какого медицинского учреждения воспользоваться.

Что входит в полис ДМС РГС

Пакет рисков по ДМС от Росгосстрах определяется выбранной программы страхования. Стандартный пакет рисков:

  • Амбулаторно-поликническая помощь: консультация врача, сдача анализов, физиотерапевтические процедуры, диагностические исследования и получение рецептов на покупку необходимых препаратов.
  • Скорая помощь: вызов бригады неограниченное количество раз в течение срока действия договора и дальнейшая госпитализация.
  • Стоматология: экстренное или плановое лечение или хирургическое вмешательство.
  • Стационарное лечение: оплата препаратов, специальной палаты, операций и при необходимости транспортировка.

Важно! Все риски прописываются в полисе, который необходимо внимательно изучить до оплаты. Дополнительно эксперты по страхованию рекомендуют изучать правила, которые можно бесплатно получить в офисе.

Специализированные программы и их условия

Прежде чем сделать выбор программы по медицинскому страхованию в Росгосстрах необходимо внимательно изучить условия.

РГС Защита Здоровья

Программа гарантирует защиту от любых трав и их последствий или осложнений.

Если в течение действия страховки произошел несчастный случай, который повлек за собой последствия для здоровья, то полис «РГС Защита Здоровья» помогает получить помощь:

  • первичную амбулаторную;
  • стационарную.

Договором программы предусмотрена только одна госпитализация за весь период страхования.

Полис действителен в течение 1 года.

Страховое покрытие составляет около 200 тысяч рублей.
При покупке полиса будет необходимо уплатить страховую премию в размере примерно 2 тысяч рублей.

Полис действителен на территории всей России,без привязки к месту оформления.
Возраст застрахованного: с момента рождения до 74 лет.

«РГС Защита от клеща»

В теплое время года полис очень востребованный. Это объясняется тем, что граждане активно отдыхают на природе. Не секрет, что укус клеща может вызвать серьезное заболевание, требующее дорогостоящего лечения.

Условия:

  • Лимит на выплату – 1 500 000 р.
  • Цена – 399 р.
  • ДМС оформляется на год.

В рамках программы предоставляется бесплатно:

  • Консультация врача в стационаре;
  • Пребывание и лечение в медицинском учреждении;
  • Удаление клеща и последующее его изучение;
  • Введение специального препарата после удаления клеща;
  • Профилактика клещевого энцефалита;
  • Забор крови и проведение серологического исследования;
  • Получение больничного листа;
  • Последующие консультации и помощь в течение 6 месяцев после получения лечения;
  • Повторная госпитализация для лечения;
  • Предоставление качественных препаратов.

Полис оформляется с рождения до 74 лет.

Медицинская помощь при ДТП – Экипаж

Программа предполагает оказание медицинской помощи при травмах, полученных в результате ДТП.

Программа распространяется на застрахованных водителей транспорта категорий B, C, D.

В услуги входят консультации, экстренная стационарная и скорая помощь.

Сумма страхового покрытия около 100 тысяч рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 65 лет.

Полис действителен в течение года в пределах РФ.

РГС Гость

На территории РФ пребывает большое количество иностранных граждан с целью получения образования или работы. Такая категория людей обязана оформить ДМС для иностранных граждан.

Росгосстрах предлагает три варианта страхования:

  1. Оплачиваются только услуги травматолога. Такой продукт подойдет для студента, поскольку годовая плата за бланк не превышает 1 000 рублей.
  2. Дополнительно оплачивается экстренная госпитализация. Стоимость договора от 1500 до 2500 рублей.
  3. Помимо двух перечисленных рисков добавляется оплата экстренной стоматологии. Цена полиса не более 3700 рублей.

Важно! Для получения патента (разрешение на работу) следует приобретать бланк по второму или третьему варианту на 1 год. При покупке полиса на меньший срок в патенте будет отказано.

При наступлении страхового случая застрахованный мигрант обязан позвонить по телефону, в центр ДМС Росгосстрах и сообщить о событии.

РГС Защита от гепатита

Оформив договор по программе «РГС Защита от гепатита», застрахованный имеет право получить компенсацию на дополнительные медицинские расходы при лечении от гепатитов В и С вирусного типа.

Компенсации подлежат услуги сверх полиса ОМС следующих видов:

  • обслуживание в поликлинике;
  • медицинские анализы и исследования;
  • медикаменты;
  • диагностика.

Объем страхового покрытия находится в пределах от 50 до 75 тысяч рублей, в зависимости от варианта договора.
Стоимость программы от 500 до 1000 рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 75 лет.

Полис действителен в течение года в пределах РФ.

«Международная медицинская помощь»

В рамках программы застрахованный клиент может получить высококвалифицированную помощь при возникновении и лечение впервые выявленных критических заболеваний. За пределами РФ получить помощь можно в компании Best Doctor.

«Росгосстрах» предлагает 4 варианта страхования.

Программы:

Условия/Программа Оптима Базовая Классическая Премиум
Страховая сумма, евро

500 000

1 000 000

2 000 000

Оплата медикаментов, евро

0

50 000

Территория страхования

РФ и США

РФ

Срок действия полиса

1 год

Страховые риски:

Положена выплата Оптима Базовая Классическая Премиум
Злокачественные новообразования

+

Рак, дисплазия высокой степени дифференцировки

+

Аортокоронарное шунтирование

+

Пересадка клапана сердца

+

Нейрохирургическое вмешательство

+

Трансплантация органов, костного мозга

+

 

Застраховать клиенты компания может в возрасте от 0 до 65 лет. При неоднократном продлении полиса возраст застрахованного лица не должен превышать 85 лет. Стоимость страховки рассчитывается персонально в офисе «Росгосстрах», при наличии паспорта застрахованного лица.

РГС Здоровье

В случае заболевания или серьезной травмы может потребоваться дорогостоящее лечение. Не каждый готов в экстренной ситуации платить крупные суммы за лечение. Продукт «РГС Здоровье» то, что вам нужно.

При покупке клиент сам выбирает пакет рисков, от которого зависит окончательная цена договора. Можно включить, как только экстренную помощь, так и стоматологическую.

Российский медицинский ассистанс

Программа предполагает компенсацию неотложных расходов на лечение иностранцев, находящихся в России временно, а также граждан РФ, если они находятся не по месту жительства или работы.

Компенсации подлежат расходы на следующие виды медицинских услуг:

  • лечение внезапно возникающих заболеваний;
  • помощь при несчастных случаях;
  • транспортировка;
  • репатриация;
  • экстренная стоматологическая помощь.

Страховое покрытие от 300 до 900 тысяч рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 80 лет.

Договор действует в течение года в пределах РФ.

«РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»

В рамках программы застрахованный клиент может получить качественную медицинскую помощь в период образования злокачественных новообразованиях. Помимо лечения предусмотрены выплаты и оплата госпитализации до клиники (ж/д и авиабилеты).

Условия:

  • 250 000 р. на выплату по риску «несчастные случаи и болезни»;
  • 600 000 р. лимит по ДМС;
  • Срок по полису составляет 1 год;
  • Возраст застрахованного лица от 0 до 64 лет.

По первому полису действует ограничения:

  • в первые 90 дней недоступна оплата лечения онкологических заболеваний;
  • в первые 120 дней не оплачивается лечение, требующее нейрохирургического вмешательства.

Телемедицина

Программа предполагает оказание телемедицинских консультаций застрахованному как неотложных, так и по записи. Такие консультации проводятся онлайн через интернет.

Количество обращений за период действия договора не ограничено.

Поводом для обращения может стать:

  • вопрос о состоянии здоровья;
  • вопрос о результатах исследований и диагностики;
  • вопрос о подготовке к будущим исследованиям.

Если консультация необходима немедленно, то она предоставляется круглосуточно дежурным терапевтом и педиатром спустя 5-10 минут после обращения.

Консультации узких специалистов могут быть предоставлены только по предварительной записи. Время записи нужно выбрать в соответствии с расписанием специалиста.

Как оформить ДМС

Оформить договор страхования можно, обратившись лично в любой офис компании или оставив заявку на официальном сайте.

К сожалению, купить страховку онлайн нельзя.

Страховой представитель рассчитает стоимость страховки и свяжется с вами.

Заключенный договор добровольного медицинского страхования вступает в силу с 1 или 15 числа, указанного в нем месяца. Минимальный срок до вступления договора в силу – 5 календарных дней.

Оплата производится один раз. После оформления договора в него не могут быть внесены изменения, касающиеся срока действия, застрахованных граждан или программы.

Какие документы понадобятся

Для покупки частного полиса физических лиц потребуется только один документ – это паспорт.

Что касается детей, в возрасте до 14 лет, то один из родителей должен предъявить свидетельство о рождении.

Иностранные граждане обязаны предоставить паспорт и документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства на территории РФ.

Важно! Крупные компании для сотрудников делают добровольную защиту самостоятельно. Страхователем выступает руководитель или начальник отдела.

Стоимость

Стоимость полиса складывается из совокупности факторов, таких как:

  • Количество и виды услуг, которые включены в выбранную программу страхования. Это могут быть приемы и консультации узких специалистов, дополнительная диагностика или анализы, вызов врача и другие. Чем больше таких услуг будет включено в программу, тем выше будет стоимость полиса.
  • Количество и уровень выбранных медицинских учреждений.
  • Пол застрахованного лица и его возраст.
  • Общее состояние здоровья. Чем больше сопутствующих заболеваний (в том числе хронических), тем выше стоимость.
  • Профессиональная деятельность. Если работа застрахованного связана с повышенной опасностью, стоимость полиса будет увеличена.
  • Срок, на который заключается договор. Чем меньше период действия полиса, тем дороже становится страховка, если рассматривать цену на месячное обслуживание.
  • Регион проживания.

Платеж за полис ДМС единовременный и не предполагает никаких дополнительных выплат в течение периода страхования.

Чтобы выбрать оптимальный вариант для себя, нужно выбрать наибольшие риски для вашего здоровья и определить, какой уровнь защиты необходим.

«Росгосстрах» — Страховой случай по ДМС, что делать?

При наступлении страхового события важно правильно зафиксировать его. В противном случае компенсировать убытки придется за счет собственных средств.

Действия при несчастном случае:

  • Получить необходимую медицинскую помощь.
  • С полным пакетом документов обратиться в отдел урегулирования убытков.

Такой принцип обращений актуален, если застрахованный:

  • сломал руку, ногу и т.д.;
  • получил сильный ушиб, сотрясение;
  • экстренно госпитализирован.

Поскольку в рамках ДМС предусмотрено запланированное получение медицинской помощи, то в данном случае потребуется:

  1. Совершить звонок на медицинский пульт по телефону 8 800 200 51 11.
  2. Представиться и озвучить номер договора.
  3. Озвучить, помощь какого медицинского специалиста нужна.
  4. Получить ответ. Как правило, специалист «Росгосстрах» озвучивает адрес клиники и ФИО врача, к которому следует обратиться. При этом информацию об обращение он передает в регистратуру медицинского учреждения.

Важно! После оформления полиса каждый клиент получает памятку. В некоторых случаях она печатается на оборотной стороне полиса. В ней прописан алгоритм действий, исходя из выбранной программы.

Что служит поводом для обращения за услугами по полису ДМС?

Возникновение острого заболевания, осложнение или обострение хронического, травма (в том числе ожог, обморожение) или отравление.

Какие документы требуются для обращения в поликлинику?

  • Полис ДМС.
  • Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Для ребенка требуется паспорт либо свидетельство о рождении, а также паспорт одного из родителей или законного представителя, сопровождающего ребенка.

Что не является страховым случаем?

  • Услуги, не входящие в программу.
  • Услуги, оказанные без медицинских показаний.
  • Услуги, оказанные по вашему желанию, без назначения врача.
  • Услуги, оказанные в медицинских или иных учреждениях, не предусмотренных программой или договором страхования, кроме случаев, согласованных с нашей компанией.
  • Услуги, входящие в перечень исключений из программы.

Вопросы и Ответы по ДМС в «Росгосстрах» — Документы и Заявка

При оформлении страховки клиенты задают многочисленные вопросы. Проанализировав их, «Росгосстрах» создал специальный раздел на сайте, который посвящен популярным вопросам.

Изучив информацию в данном разделе, каждый застрахованный гражданин сможет понять, как действовать при наступлении страхового случая, какие документы понадобятся с медицинского учреждения и что является страховым случаем.

Источники
  • https://www.ingos.ru/health_life/dms/
  • https://rgs-strahovka.ru/dms-stoimost-programm/
  • https://strahovkaved.ru/dms/rosgosstrah-3
  • https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/rosgosstrakh-polis-dms-dlya-chastnykh-lic-programmy-stoimost.html

tett
Зарплатто.ру - сайт о зарплатах и доходах, деньгах и финансах