Сколько дней сидят на больничном с ветрянкой (у ребёнка и взрослого)

Что такое ветряная оспа?

Ветрянка входит в группу острых инфекционных заболеваний, признаки заболевания начинаются с повышения температуры и появления на теле пузырьковой сыпи. Ветряная оспа возникает из-за одного вируса герпеса, болезнь передается от больного к здоровым людям при разговоре или тесном взаимодействии в одном помещении.

Больной человек является переносчиком болезни во время инкубационного периода до появления первых оспинок и остается заразным в течение недели после возникновения высыпаний. Инкубационный период длится 10-20 дней, в это время больничный не требуется, так как взрослый человек или ребенок еще не подозревает о болезни.

Но в это время он является заразным и может передать болезнь окружающим, особенно тем, с кем часто контактирует. Не секрет, что данной болезни в основном подвержены дети, поэтому советуем прочитать статью «Правила выдачи больничных листов по уходу за ребенком», чтобы знать как открывать лист нетрудоспособности при первых признаках оспы у малышей, а так же статью «Больничный по уходу за родственником», если вдруг носитель вируса заразил ещё кого-то из близких.

Кто подвержен данной инфекции?

Риск заболеть ветрянкой есть только у людей, которые ранее не испытывали эту болезнь. После того, как человек однажды переболел ветряной оспой, у него вырабатывается 100%-ный иммунитет.

Повторно заболеть невозможно. Люди, утверждающие, что они заболели ветрянкой во второй раз, просто путают ее с опоясывающим лишаем.

Сильнее всего ветряной оспе подвержены дети. Если рядом с ребенком появился носитель ветрянки, то ребенок наверняка заболеет. У взрослых всё не так страшно: при случайном контакте риск заболеть невелик. Но если провести весь день в одном помещении с носителем болезни, то риск подхватить ветрянку очень высок.

Симптомы у детей и взрослых

Многие люди считают, что первый симптом ветрянки – это появление сыпи. Они не совсем правы. Изначально болезнь проявляет себя сильным жаром (иногда до 39-40 градусов), головной болью, общим недомоганием. Иногда сыпь и вправду появляется раньше других симптомов, но чаще всего первым признаком становится именно жар.

Исчерпывающий перечень симптомов ветряной оспы таков:

• высокая температура;
• маленькая красноватая сыпь на лице, спине, груди, плечах, слизистых оболочках, других частях тела);
• общее недомогание организма;
• дрожь в теле;
• боль головы и живота;
• тошнота, как при отравлении (бывает не у всех).

Смотрите видео о симптомах и этапах развития ветряной оспы:

Этапы ветряной оспы

В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

1. Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
2. Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
3. Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
4. С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.

Как долго длится заболевание

Срок больничного листа определяется с учётом длительности течения заболевания. Однако последний параметр по закону рассчитывается с момента появления первых признаков инфицирования. Объясняется это особенностями развития болезни.

После инфицирования вирус начинает размножаться в организме, вследствие чего у пациента не наблюдаются признаки ветрянки. Данный период длится в среднем 14 дней. У пациентов с ослабленным иммунитетом симптомы болезни возникают по прошествии одной недели. У лиц с крепким организмом первые признаки инфицирования беспокоят спустя 21 день. В течение указанного периода пациент остаётся незаразным для окружающих.

По прошествии 14 дней у заболевшего человека возникают следующие симптомы:

• кашель и насморк (не всегда);
• повышенная температура тела;
• общая слабость, разбитость;
• ломота в теле.

Возникновение указанных симптомов свидетельствует о том, что вирус начал «опускаться». И в данный период человек становится заразным. В это время больной вправе обратиться за оформлением больничного. Однако в приведённый период отсутствуют характерные симптомы ветрянки (пузырьковая сыпь), и наличие инфекции можно определить только с помощью лабораторных тестов, результаты которых становятся известными по прошествии пяти дней.

В связи с этим длительность больничного листа рассчитывается обычно с момента обращения пациента с пузырьковыми высыпаниями в поликлинику. При отсутствии осложнений и нормальном иммунитете ветрянка исчезает спустя 1-2 недели. За это время пропадают пузырьковые высыпания и нормализуется состояние пациента.

Сколько длится больничный при ветрянке

Больничный при ветрянке выдаётся потому, что носитель инфекции в острый период считается опасным для здоровых людей. Обусловлено это тем, что вирус оспы передаётся воздушно-капельным путём и при контакте со слизистыми оболочками сразу проникает в организм. Вероятность заражения здоровых людей, ранее не болевших ветрянкой, в подобных случаях достигает 100%.

Вторая причина выдачи больничного заключается в том, что в острый период течения заболевания у пациентов снижается работоспособность. Связано это с тем, что организм основные силы тратит на борьбу с патогенным агентом.

Период, на сколько дней дают больничный при ветрянке у детей и взрослых, определяется в индивидуальном порядке. Этот документ строгой отчётности остаётся действительным до полного выздоровления пациента. В среднем у большинства пациента период нетрудоспособности длится 1-2 недели.

У детей

Ветрянка – детское заболевание, которое у ребенка нередко проходит в наиболее легкой форме, чем у взрослого. Соответственно и сроки течения заболевания у детей и взрослых отличаются. Минимальный срок продолжительности болезни у ребенка – 1 неделя. Однако нередки случаи, когда вирус ветряной оспы проявляет себя и более долгое время – 2-3 недели (подробнее тут).

Важно оградить инфицированного ребенка от контактов с коллективом, т. к. ветрянка обладает высокой заразностью.

Все время от начала заболевания (инкубационный, продромальный периоды или первые высыпания) и в течение шести дней после окончания появления последних пузырьков (последние высыпания начали подсыхать и образовались корочки) необходимо соблюдать режим и сидеть дома, т. к. на протяжении данного периода сохраняется высокая заразность. Так, при нескольких случаях заражения в детском саду устанавливается карантин на 21 день.

Как проходит ветрянка у ребенка?

Не секрет, что людей, заболевших ветрянкой, стараются изолировать от общества с целью уменьшить риск заражения здоровых граждан. Именно поэтому в большинстве врачи все-таки выдают больничный как минимум на тот период, когда речь идет о наибольшей заразности болезни. Обычно это первая неделя до последних высыпаний.

Стоит отметить, что изоляция от общества переносится больными нелегко, и особенно это касается детей. Каждый ребенок нуждается в поддержке и защите, а также в уверенности в том, что после болезни он не станет изгоем среди своих друзей и сверстников. Если об этом вовремя не позаботиться, то у малыша может возникнуть на фоне болезни психологическая травма.

Больничный является хорошим решением, способным помочь родителям прекратить напрасные переживания ребенка и оказать ему надлежащую помощь и поддержку.

Если же речь идет о взрослых, подхвативших ветрянку, то им стоит переживать о серьезных последствиях во время протекания болезни. Именно поэтому сроки больничного у них больше, чем в случае заболевания ребенка.

Важно! На продолжительность и протекание заболевания влияют сразу несколько факторов, и очень важно разобраться во всех возможных нюансах, чтобы подсчитать возможный срок больничного листа, а также понять, в каких условиях его можно будет получить.

Так, например, если ветрянкой заболел ребенок, то родителю могут выдать больничный сроком до 10 дней максимум. При этом в расчет берутся такие факторы, как тяжесть заболевания и риск возможных осложнений. Если во время болезни и малыша возникли осложнения, то врачи идут навстречу и продлевают больничный лист на неопределенный срок. В этом случае продолжительность документа определяется исключительно индивидуально.

В случае окончания срока больничного листа уход за ребенком можно передать другим близким родственникам или друзьям.

Почему нужно изолировать детей?

Большинство родителей уверены, что ветрянка – болезнь не такая уж и серьезная. Подобная реакция объясняется тем, что многие дети переносят заболевания без каких-либо осложнений, и к тому же быстро выздоравливают.

Однако это не означает, что на момент обнаружения ветряной оспы можно пренебрегать таким требованием, как обязательная изоляция больного. Дело в том, что такая безобидная на первый взгляд болезнь может оказаться опасной для окружающих. Так, например, нежелательно, чтобы с больным контактировали:

• дети, у которых диагностировали хронические заболевания;
• взрослы или подростки, которых в детстве не коснулась ветряная оспа;
• беременные женщины на момент первого триместра;
• дети с пониженным иммунитетом.

Важно! Родителям больных ветрянкой детей стоит позаботиться о том, чтобы обеспечить необходимые условия карантина.

У взрослых

Длительность, тяжесть и риск осложнений при ветрянке растет с возрастом, и взрослые нередко становятся носителями тяжелой формы ветрянки.

Инфекция протекает в острой форме и сопровождается развитием осложнений, что является поводом для незамедлительной госпитализации и, соответственно, более длительного лечения. В стационаре держат в среднем 7-10 дней.

Иногда при отсутствии положительной динамики больничный могут продлить, в среднем на 5 дней, до полного выздоровления, после чего выписывают.

Взрослые могут болеть также легкой и средней формой ветрянки при хорошем состоянии иммунной системы, или после перенесенного вируса в детстве (рецидив) и в случае вакцинации от данного вируса.

Когда необходимо обращаться за помощью

При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.

Влияние особенностей ветряной оспы на сроки больничного

Почему взрослым людям, зачастую, требуется больший срок на больничный? Во всём виновата специфика заболевания: для ребёнка она не несёт большой опасности (ввиду особенностей их иммунной системы). Некоторые дети могут даже не догадываться, что не только заболели, но и успели выздороветь. Иммунная система ребёнка быстро подстраивается под возникающую угрозу и также быстро старается её ликвидировать. Единственный весомый минус данного заболевания у детей (в большинстве ситуаций) – невыносимая тяга расчесать папулы.

Совершенно по-другому обстоит вопрос у взрослых граждан. После определённого момента (например, периода созревания) иммунная система организма становится гораздо стабильнее. Она теряет свою способность стремительно подстраиваться под разные виды угроз и концентрируется под определённые, узконаправленные болезни.

Бывает так, что человек имеет крайне высокую сопротивляемость раку и СПИДу, но в ключевой момент его может сломить до абсолютно нетрудоспособного состояния самый обычный грипп или банальная простуда.

В определённых обстоятельствах, при тяжёлых симптомах и осложнениях, срок действия больничного может составлять как 2-3 недели, так и 1 год. Взрослые чаще всего страдают от осложнений на внутренние органы:

• бронхи;
• лёгкие;
• горло;
• почки;
• сердце и т. д.

Также строго запрещается употреблять алкоголь и рекомендуется, по возможности, не курить. При ветряной оспе у взрослых начинается чрезвычайно сильная интоксикация организма, советуется не поддерживать этот процесс курением, чтобы побыстрее выздороветь и не получить излишние осложнения (если таковые будут, срок больничного продлевается медкомиссией; но для этого необходимо лечиться на стационарном режиме).

Частым явлением при ветрянке также являются высокая температура и судороги. У детей такое встречается крайне редко, а у взрослых – полностью наоборот. Естественно, это также влияет на сроки действия больничного.

Взрослые, в отличие от детей, страдают куда дольше и сильнее, значит, больничный лист будет предоставлен на больший срок. Время действия больничного подбирается индивидуально, но даже при хорошем самочувствии из-за высокой заразности заболевания выписываться заранее с больничного не стоит. Впрочем, врачи могут это даже запретить.

Больничный лист для взрослого при ветрянке

У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.

Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.

Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 – для взрослых и 09 – для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.

Как оформить больничный, если ветрянка у ребёнка

Данный документ оформляется после постановки врачом соответствующего диагноза. Заболевание определяется как на основании внешнего осмотра ребёнка, так и с использованием результатов лабораторных анализов. Действие листа также продлевает лечащий врач.

Больничный оформляется на заражённого человека. При подозрении на ветряную оспу рекомендуют не посещать поликлинику, а вызвать педиатра на дом. Это позволит предотвратить распространение ветрянки.

Если заболевает ребёнок, один из родителей вправе обратиться за таким документом. В случаях, когда ветряная оспа даёт осложнение, уходом за ребёнком могут заниматься мать и отец. Это означает, что при таком развитии болезни оба родителя вправе обратиться за оформлением листа нетрудоспособности. В подобных ситуациях после закрытия документа взрослый обязан предоставить этот бланк в бухгалтерию или отдел кадров на предприятии, в котором работает.

Сколько можно получить?

Расчет больничных листов по уходу за ребенком на момент болезни выполняется при учете двух правил.

Оба этих правила стоит учитывать, когда речь идет о подсчете возможных выплат больничного листа государством.

Заполнение документа

Заполняется лист нетрудоспособности при ветряной оспе стандартно. Специалист не указывает название болезни, так как должна быть соблюдена врачебная конфиденциальность. В листке указывается только основание отсутствия и код болезни. Благодаря этому значению работодатель оценивает правомерность отсутствия на работе.

При ветрянке – это код 01 (заболевание). При уходе за больным ребенком проставляется код – 09. Не лишним будет прочитать статью «Расшифровка больничных кодов», что бы быть осведомлённым о других специальных врачебных обозначениях в документе строгой отчётности.

Процедура получения больничного листа при ветрянке несложная, важно вовремя вызвать врача для постановки диагноза. После окончания заболевания листок нетрудоспособности закрывают у лечащего врача от и отдают работодателю.

Стоит проверить, чтобы медицинский работник заполнил документ без исправлений. По новым правилам в больничном листе не допускается исправлений.

Как продлить

Продлить больничный при ветрянке пациент сможет только по решению врача, который основывается на данные анализов и состоянии больного. В такой ситуации, в листе дописывается новая дата завершения нетрудоспособности. Лист продлевают на 3 дня (не более 5 раз), после чего осуществляется выписка.

Мнение врачей

Врачи рекомендуют в период заболевания не контактировать с другими людьми во избежание их заражения. Домашний карантин устанавливается индивидуально для каждого пациента. В среднем, на 5 день после последних высыпаний можно уже выходить на улицу.

Признаками выздоровления считается появление хорошего аппетита и активность. Кроме того, новые высыпания и воспалительные процессы прекращены. Но не рекомендуется сразу же после выздоровления отправлять ребенка в школу, так как у него все еще ослаблен иммунитет, в результате чего он может заболеть чем-то другим. Важно восстановится и набраться сил. Для этого выдают справку, которая освобождает его от физических нагрузок. Взрослый должен сам контролировать свое состояние, не перегружать себя.

Советы после ветрянки

Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:

• длительные прогулки на свежем воздухе;
• применение витаминных средств;
• ограничение физических нагрузок;
• медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.

После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.

Итоги

Ветряная оспа является важной причиной того, чтобы оформить документ нетрудоспособности. На то, сколько длится больничный при ветрянке, влияет уровень протекания болезни и индивидуальность каждого организма. Лист по нетрудоспособности выписывается не только при инфекционном заболевании взрослого, но и при болезни ребенка. Тогда работнику выписывают документ по уходу. Важно в этот период оградить больного от окружающих, чтобы избежать вероятности их заражения.

Заключение

Ветрянка – это серьезное основание для получения больничного листа. Человек может получить лист нетрудоспособности как по собственной болезни, так и по причине ухода за больным ребенком. Больничный получить очень легко, так как высокая заразность ветрянки делает невозможным пребывание больного человека в коллективе.